| 新型农村合作医疗新在哪 |
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| 来源：中国税务报 作者：史晓龙 李卓然 作者： 日期：05-06-27 |
作为一个近70%的人生活在农村的人口大国，能否解决农民的看病就医问题，关系到我国改革、发展和稳定的大局。为此，2002年10月，我国政府作出在全国建立新型农村合作医疗制度的决定，要求各地要在政府统一领导下，本着自愿参加、多方筹资、因地制宜、分类指导、公开透明、真正让群众受益的原则，先行试点，总结经验，逐步推广，到2010年基本覆盖农村居民。
自2003年7月开始，吉林、湖北、云南、浙江作为国家首批试点省份率先展开了相关工作。随后，其他省市也按照中央政府有关文件精神，结合当地实际，积极稳妥地展开了试点活动。截至2004年底，全国已有30个省、自治区、直辖市在310个县(市)开展了新型农村合作医疗试点，覆盖农业人口9504万人，实际参合农民6899万人，参合率为72.6%。全国共筹集资金30.21亿元。其中，各级财政补助15.01亿元，农民个人缴费10.88亿元，集体和其他社会赞助4.32亿元。
据了解，起源于20世纪60年代的我国农村合作医疗，在全世界是个创举，曾受到国际上的好评，成为解决农民就医负担问题的一个很重要的举措。但由于筹资率太低，加之没有一套行之有效的管理办法，所以，风行一时、得到广大农民群众欢迎的合作医疗极大地萎缩了。与过去的农村合作医疗相比，此次我国推行的新型农村合作医疗制度“新”在四个方面：
资金筹措是新的。最重要的表现是国家投入，而且拿大头。在强调农民必须自愿的原则下，基本上是农民每年人均10元钱，地方、中央财政再各拿出10元钱，即国家和地方拿出两倍的钱，用于为农民解决看病难问题。这有别于过去的合作医疗仅是农民自己出钱、互助共济的形式。
报销的范围是新的。过去的合作医疗一般采用平均报销办法，资金的使用没有重点。这次明确规定报销是以大病统筹为主，把70％的合作医疗资金用在大病、重病的报销上，避免农民一家人因病致贫、返贫。
报销封顶线是新的。医疗费用报销有封顶，不是全部包干。这样可以使更多的农民得到基金的支持，从而避免了几个大病病人把合作医疗基金全部花光的现象。
资金管理方式是新的。新型农村合作医疗制度的基金采取专户存储、专款专用的方式，严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县（市）、乡（镇）、村定点医疗机构就诊时，可直接按规定减免或报销部分医药费用。定点医疗机构定期将所减免或报销的资金数额以及相关凭据报到县（市）或乡（镇）新型农村合作医疗经办机构，经审核后开具申请支付凭证，交由代理银行办理资金结算业务，直接将资金转入有关医疗机构的银行账户，做到新型农村合作医疗基金收支分离，管用分开，封闭运行。
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